Alberta's Resident Classification System for Long-Term Care Facilities. Part II: First-Year Results and Policy Implications

Abstract

In 1988 the Alberta government introduced a new resident classification system to measure the care requirements of residents in the province's long-term care facilities, and to provide case-mix information for a new funding system. This paper presents the results of the first province-wide classification process, including data for both nursing homes and auxiliary hospitals on the distribution of residents by classification indicators and categories. Data on facility case-mix indices are also presented. The results show that throughout the nursing home and auxiliary hospital system there was substantial heterogeneity in resident care requirements. Comparing across facility type, there were fewer differences between nursing homes and auxiliary hospitals in the distribution of residents on behavioural indicators than there were on indicators of physical care requirements. The paper concludes by discussing policy and planning implications of the 1988 results and the classification system more generally.

Résumé

En 1988, le gouvernement de l'Alberta mettait sur pied un nouveau système de classification des résidents de l'Alberta pour mesurer les besoins en soins des personnes résidantes dans les établissements de soins prolongés de la Province et pour fournir des informations sur la fréquence relative des différents types de cas, en prévision d'un nouveau système de financement. Cet article présente les résultats de la première entreprise de classification menée à la grandeur de la province et incluant des données sur les centres d'accueil et les hôpitaux auxiliaires. Ces résultats portent sur la répartition des résidents par indicateurs de classification et par catégories. Les résultats indiquent une substantielle hétérogénéité en terme de besoins de soins de santé pour les résidents et ce, à travers le réseau des hôpitaux auxiliaires et des centres d'accueil. En comparant les différents types d'éta-blissement, on a découvert qu'entre les hôpitaux auxiliaires et les centres d'accueil, les différences se situaient moins dans la répartition des résidents fondée sur des indicateurs de comportement que dans une répartition fondée sur des indicateurs de besoins de soins de santé. L'article conclut en discutant des implications des résultats de 1988 en terme de politiques et de planifications et en élaborant de façon plus générale sur le système de classification.