La prescription des psychotropes dans l’autisme à l’EPS Ville-Evrard (EPSVE) (93)

Abstract

Introduction et objectifs

La prescription des psychotropes dans l’autisme est une question complexe et non univoque. À l’EPSVE, le constat réalisé par le groupe « EPP les psychotropes dans l’autisme » est qu’il n’y a pas de données sur la symptomatologie, les traitements prescrits et le suivi dans cette population. L’objectif est d’évaluer la mise en route d’un traitement psychotrope chez des patients autistes de 0 à 18 ans et d’encadrer les pratiques des professionnels dans ce domaine par la mise en place d’un protocole de prescription validé.

Matériels et méthodes

L’enquête de pratique a servi d’outil d’évaluation et un questionnaire élaboré pour les médecins prescripteurs. Les unités concernées sont les unités qui prennent en charge des patients autistes de 0 à 18 ans. Les structures concernées sont : CMP enfant adolescent, HDJ, CATTP enfant adolescent, UHTP enfant adolescent, UHTP adulte.

Résultats et discussion

Le traitement est justifié par les troubles du comportement, les troubles du sommeil, l’angoisse. Les symptômes sont différents selon les structures. La molécule choisie par ordre s’effectue selon : expérience du clinicien, AMM octroyées dans d’autres pays et/ou données de la recherche, démarche empirique, indications du Vidal. Le bilan avant la mise sous traitement est réalisé dans 85,7 % des cas.

Conclusion

Ce travail va permettre d’encadrer la prescription des psychotropes dans l’autisme par des fiches d’aide à la mise en route du traitement. Il sera complété par l’élaboration de fiches d’information destinées aux familles. Ces fiches seront soumises pour validation à la COMEDIMS ; des actions de communication complèteront ce travail et permettront des échanges croisés entre prescripteurs et professionnels de la pharmacie.