Quelles approches psychothérapiques dans les ESPT et les traumatismes psychiques ?

Abstract

Les traumatismes psychiques et les états de stress post-traumatiques constituent une part sous-estimée des troubles psychiques car souvent mal identifiés ou s’insérant dans un trouble de la personnalité, ou une pathologie bien documentée antérieurement. Leur abord spécifique est alors négligé. S’il est sans doute inutile d’en faire, dans une perspective linéaire, une cause de tout symptôme rencontré, il convient de les considérer dans le champ du soin dans une perspective intégrant la complexité. En effet, c’est dans ce champ pourtant gravement pathogène, que se sont développées les vingt dernières années des approches psychothérapiques innovantes et souvent résolutives. A trop cibler le symptôme apparent comme repère de la pathologie, on s’est mis à ignorer les déclencheurs, les moments de rupture d’équilibre qui permettent de mieux comprendre l’expression symptomatique et de la traiter. Il s’agit donc d’ouvrir une autre porte d’entrée du soin, plus apte et plus prompte à dissoudre le symptôme, dans la mesure où elle s’attache à traiter son émergence plus que son expression ; et à intégrer l’évènement dans une histoire sans en subir la réactualisation par le symptôme ou une mémoire en alerte. Au cours de cette session trois types d’approches tout à fait complémentaires seront évoquées : hypnose orientée solutions, thérapie narrative, et hypnose et thérapie stratégique par mouvements alternatifs. Elles permettent de remettre le sujet dans une position d’acteur de son devenir et supposent une coopération avec le patient qui amène une co-construction du soin.

Déclaration d’intérêts

L’auteur déclare ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.