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Intérêt de l’approche acceptation and commitment therapy (ACT) dans la reprise du travail chez des sujets déprimés. Résultats d’une étude sur 18 mois réalisée avec des médecins du travail

Published online by Cambridge University Press:  15 April 2020

J.C. Seznec*
Affiliation:
Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), U-1178 santé publique de la psychiatrie, Paris Cabinet libéral, Paris
S. Darbéda
Affiliation:
Assistance publique–hôpitaux de Paris, UTAMA, hôpital Beaujon, Clichy Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), U-1178 santé publique de la psychiatrie, Paris
S. Rouighi
Affiliation:
Cabinet libéral, Paris
*
*Auteur correspondant. Adresse e-mail : jcseznec@yahoo.fr (J.C. Seznec)

Abstract

Contexte

Les arrêts maladie prolongés constituent un risque majeur de quitter le monde du travail et la dépression est la première cause de mise en invalidité en France. De nouvelles thérapies issues de la troisième vague des TCC comme la thérapie d’engagement et d’acceptation (ACT) pourraient être intéressantes pour favoriser la reprise du travail.

Objectifs

Déterminer les facteurs prédictifs de retour à l’emploi après un arrêt pour syndrome dépressif.

Matériel et méthodes

L’étude est descriptive, prospective et multicentrique. Le recrutement des médecins investigateurs a été réalisé par la diffusion d’un article dans une revue française destinée aux médecins du travail. Chaque investigateur recrute les patients lors de la visite de reprise pour syndrome dépressif. Des éléments socio-démographiques, professionnels, médicaux et psychologiques (en particulier en lien avec l’ACT) sont évalués lors de l’inclusion, puis à 3 mois de visu ou par téléphone.

Résultats

Vingt-neuf patients ont été initialement inclus dans l’étude mais 2 ont été perdus de vue à 3 mois et 27 ont donc été analysés. À 3 mois, 22 patients ont repris le travail. Ceux qui reprennent le travail présentent des scores plus faible d’anxiété (p = 0,036), de dépression (p = 0,016), d’évitement expérientiel (p = 0,0083) et d’importance de la valeur de la vie professionnelle (p = 0,032).

Conclusion

L’ACT, via son action sur la diminution de l’évitement expérientiel et la redéfinition des valeurs de vie pourrait permettre un retour plus rapide au travail après un arrêt pour syndrome dépressif.

Type
Congrès français de psychiatrie: Rencontres avec l’expert
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2015

Déclaration de liens d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

References

Pour en savoir plus

Seznec, JC, et al. Act : act applications thérapeutiques. Édition Dunod; 2015.CrossRefGoogle Scholar
Seznec, JC. J’arrête de lutter avec mon corps. Édition Puf; 2013.Google Scholar
Schoendorff, B. Faire face à la souffrance : choisir la vie plutôt que la lutte avec la thérapie d’acceptation et d’engagement. Éditions Retz; 2009.Google Scholar
Monestes, JLVilatte, M. La thérapie d’acceptation et d’engagement: ACT. Elsevier Masson; 2011.Google Scholar
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