Frequently, depression is a concomitant pathology in anorexia nervosa. To verify this, we carried out a comparative case/control study with 50 anorexic patients, restricting-type (ANP), 50 depressed patients (DP) and 50 non-patients (NP), aged between 13 and 16. We used the Rorschach Test and the Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) and compared the results to parent's observations collected from the Achenbach Child Behavior Checklist (CBCL). Results showed two clearly different groups among participants: ANP with depression (36%) and ANP without depression (64%). This seems to indicate that depression is not a core element in anorexic disorders. However, we also observed a significant increase in the MMPI scale 2, which was probably related to starvation and weight loss. We confirmed the absence of general anxiety in the ANP group and obtained differences between depressive symptoms and those derived from coping deficit disorders. The discussion emphasizes the importance of using several tests to reduce bias in results and conclusions.

Rats given the combination of unrestricted access to an activity wheel and restricted access to food can lose weight to the extent that they will die unless removed from these conditions. Although this has been known for forty years, why this happens has remained unclear. The phenomenon is paradoxical in that one might expect such rats to eat more as their weight decreases, but in fact they eat less than resting controls. This lecture first examines some of the factors than influence whether self-starvation will occur, such as age, time of food access, type of food and ambient temperature. It then compares competing explanations such as circadian adaptation, thermo-regulation and food aversion learning. As so often in psychology, it turns out that self-starvation results from a combination of many separate factors. The general implications of this research are examined, including whether it provides a useful animal model for human anorexia nervosa.

La terapia de la anorexia nerviosa es un problema clínico pertinente en la actualidad. El porcentaje de pacientes que responde a la farmacoterapia a corto plazo y la psicoterapia es bajo todavía y el trastorno lleva a menudo a enfermedades crónicas o a la muerte. El presente estudio pretende determinar los predictores de la evolución más allá de los rasgos de la personalidad, los trastornos de la conducta alimentaria o rasgos clínicos particulares. Se examinó a 40 pacientes con anorexia nerviosa de tipo restrictivo en el T0 y después de 180 días con pruebas psicométricas e instrumentos de evaluación clínica. Se dividió entonces a las pacientes en dos grupos. Uno incluía a las que mostraban mejoría clínica notable; el otro, a las que no habían mejorado aún. Una búsqueda de novedad más baja y niveles más altos de ascetismo y temores a la madurez caracterizaban al grupo que no había mejorado todavía. La correlatión mostró pruebas de diversas conexiones entre la personalidad y el trastorno psicopatológico en el grupo que había mejorado y en el que aún no lo había hecho. El trastorno psicopatológico de las pacientes que aún no habían mejorado parecía estar más relacionado con sus rasgos temperamentales, mientras que aquellas que sí lo habían hecho parecían estar mas influidas por su carácter. Se pueden expresar niveles diferentes de funcionamiento psicológico. Los presentes datos proponen centrarse en la farmacoterapia y la psicoterapia, incluso el consejo familiar, con una progresión relacionada más estrictamente con el nivel de funcionamiento actual de la personalidad y el trastorno psicopatologico de cada paciente.

A una mujer de 40 años que inicialmente se consideró afecta de anorexia nerviosa se le diagnosticó después acalasia y megaesófago.

En este estudio, investigamos la prevalencia del síndrome completo (SC), el síndrome parcial (SP) y el síndrome subclínico (SSC) de los trastornos de la conducta alimentaria en una muestra de 356 muchachas que cursaban enseñanza secundaria. Identificamos dos casos de anorexia nerviosa (0,56%), 14 de bulimia nerviosa (3,94%) y uno de trastorno por atracón (0,28%) según el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM) IV. Además, se reconocieron 17 muchachas (4,77%) como casos de SP y 49 (13,7%) como casos de SSC. Actualmente, está en curso un seguimiento para explorar la evolución clínica de los síndromes parciales y subclínicos.