Objective — To evaluate psychopathological symptoms, disabilities and family burden in schizophrenic patients and to analyse predictors of family burden and relatives' satisfaction. Design — Descriptive study of 203 patients with an ICD 10 — F2 diagnosis (schizophrenia and related disorders) in contact with the Desio Department of Mental Health on 31st December 1994. Setting — The Desio Department of Mental Health. Main outcome measures — The patients have been evaluated in three areas: disability (by ADC-DAS), psychiatric symptoms (by 24 items BPRS) and family burden (by Family Problems questionnaire). The outpatient, hospital and residential care contacts of the patients have been collected for six months by our service information system. For each area (DAS, BPRS and FP) a principal component analysis and a rotation of the significant components have been performed. Eleven factors, derived from three scales, have been retained as explanatory variables. Finally, a multiple regression analysis has been performed to assess the influence of explanatory variables on the set of response variables regarding family burden and relatives' satisfaction. Results — One third of patients suffer of moderate-severe positive symptoms, while negative symptoms are less frequent.

Objective – To verify the association between schizophrenic symptoms and multidimensional variables of social functioning and to look for a possible classification based on an empirical classification outcome oriented. Design – Forthy chronic schizophrenic patients, with a diagnosis ascertained through clinical interview and diagnostic criteria were enrolled in the study. Setting – All patients were followed in a State Mental Health center and were assessed in a stabilized phase of illness. Principal outcome measures – Psychopathological assessment was made with PANSS and CGI. Psychosocial assessment was made with Life Skills Profile and Global Functioning Scale. Results – A pervasive correlation among symptoms and psychosocial variables emerged suggesting a unitary concept of behavior related to diagnosis. Factor analysis revealed 2 main components able to explain the 79% of variance. Cluster analysis separated the patients in 3 different groups showing that clinical symptoms are aggregated with specific variables of social functioning. Conclusion – Schizophrenic symptoms and social functioning are organized in a tripartite structure. It suggests the existence of three different syndromes that are outcome oriented, and compatible with an unitary concept of schizophrenia.

La terapia de la anorexia nerviosa es un problema clínico pertinente en la actualidad. El porcentaje de pacientes que responde a la farmacoterapia a corto plazo y la psicoterapia es bajo todavía y el trastorno lleva a menudo a enfermedades crónicas o a la muerte. El presente estudio pretende determinar los predictores de la evolución más allá de los rasgos de la personalidad, los trastornos de la conducta alimentaria o rasgos clínicos particulares. Se examinó a 40 pacientes con anorexia nerviosa de tipo restrictivo en el T0 y después de 180 días con pruebas psicométricas e instrumentos de evaluación clínica. Se dividió entonces a las pacientes en dos grupos. Uno incluía a las que mostraban mejoría clínica notable; el otro, a las que no habían mejorado aún. Una búsqueda de novedad más baja y niveles más altos de ascetismo y temores a la madurez caracterizaban al grupo que no había mejorado todavía. La correlatión mostró pruebas de diversas conexiones entre la personalidad y el trastorno psicopatológico en el grupo que había mejorado y en el que aún no lo había hecho. El trastorno psicopatológico de las pacientes que aún no habían mejorado parecía estar más relacionado con sus rasgos temperamentales, mientras que aquellas que sí lo habían hecho parecían estar mas influidas por su carácter. Se pueden expresar niveles diferentes de funcionamiento psicológico. Los presentes datos proponen centrarse en la farmacoterapia y la psicoterapia, incluso el consejo familiar, con una progresión relacionada más estrictamente con el nivel de funcionamiento actual de la personalidad y el trastorno psicopatologico de cada paciente.

Se realizó una revisión de las publicaciones sobre la enfermedad de Huntington, incluidas las manifestaciones neurológicas clínicas, los avances recientes en los aspectos fisiopatológicos y los mecanismos genéticos y los trastornos psicopatológicos. Se puede concluir que la investigación sobre esto último es escasa, aunque la materia es pertinente a causa de la coincidencia de fenómenos psiquiátricos, neurológicos y genéticos, lo que puede llevar a conceptos nuevos en la comprensión de la función cerebral. Hasta ahora, los intentos de proporcionar una descriptión amplia y pragmática de los trastornos psicopatológicos de la enfermedad de Huntington han sido decepcionantes, debido probablemente a las limitaciones del sistema de clasificación del DSM en este trastorno. La investigación futura debe centrarse no sólo en este sistema de clasificación, sino también en el funcionamiento neuropsicológico, a causa de la naturaleza degenerativa de la enfermedad. Se deben realizar estudios sistematicos y controlados sobre el tratamiento de las anomalías psiquiátricas en la enfermedad de Huntington antes de que se pueda extraer alguna conclusión.