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Depresión y deterioro cognitivo en los ancianos: un estudio multicéntrico

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

P. Kielholz
Affiliation:
Fallecido
C. Adams
Affiliation:
Brachmattstrasse, Arlesheim, Basilea, Suiza
P. Bech
Affiliation:
Departamentod e Psiquiatría, Hospital General Frederiksborg, Copenhague, Dinamarca
J.P. Bocksberger
Affiliation:
Clínica Psicogeriátrica Universitaria, Facultad de Medicina, Ginebra, Suiza
A. Crombecque
Affiliation:
Clínica Psicogeriátrica Universitaria, Facultad de Medicina, Ginebra, Suiza
G. de Girolamo
Affiliation:
División de Salud Mental, Organización Mundial de la Salud, Ginebra, Suiza
K. Fayolle
Affiliation:
Clínica Psicogeriátrica Universitaria, Facultad de Medicina, Ginebra, Suiza
E. Holsboer
Affiliation:
Policlínica Psiquiátrica, Hospital Universitario, Zurich, Suiza
H. Katschnig
Affiliation:
Clínica Psiquiátrica, Facultad de Medicina, Universidad de Viena e Instituto Ludwig Bolzmann para Psiquiatría Social, Viena, Austria
A. Korten
Affiliation:
Unidad de Investigación de Psiquiatría Social, Universidad Nacional de Australia, Camberra, Australi
A. Küng
Affiliation:
Servicio Psicogeriátrico Universitario, Facultad de Medicina, Lausana, Suiza
J. W. Meyer
Affiliation:
Policlínica Psiquiátrica, Hospital Universitario, Zurich, Suiza
W. Pöldinger
Affiliation:
Clínica Psiquiátrica Universitaria, Basilea, Suiza
L. Prilipko
Affiliation:
Clínica Psiquiátrica, Facultad de Medicina, Universidad de Viena e Instituto Ludwig Bolzmann para Psiquiatría Social, Viena, Austria
I. Reubi
Affiliation:
Clínica Psiquiátrica Universitaria, Berna, Suiza.
N. Sartorius
Affiliation:
Clínica Psiquiátrica, Facultad de Medicina, Universidad de Viena e Instituto Ludwig Bolzmann para Psiquiatría Social, Viena, Austria
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Resumen

El presente estudio, realizado en colaboración entre los Departamentos de Psiquiatría en universidades suizas y la Organización Mundial de la Salud, tiene dos metas principales: desarrollar métodos de evaluación que se puedan utilizar posteriormente en los centros suizos de una manera estándar, y tomar medidas para la colaboración continuada entre los centros en Suiza y la adquisición de nuevos conocimientos sobre las distinciones entre depresión y deterioro cognitivo. Con este propósito se seleccionaron tres grupos diferentes de pacientes ancianos de ambos sexos durante el periodo de noviembre de 1989 a julio de 1991 para su incorporación al estudio. Los dos primeros grupos incluían a los primeros diez pacientes de ambos sexos con más de 60 años de edad que contactaron consecutivamente con las instituciones participantes y que mostraban depresión con o sin síntomas clínicos significativos de deterioro cognitivo; el grupo de control incluía pacientes que no mostraban depresión o síntomas clínicos significativos de deterioro cognitivo. En la valoración inicial se incluyó un total de 125 pacientes, 69 de los cuales fueron evaluados de nuevo en un seguimiento a los siete meses (como media). Se administraron a cada paciente varios instrumentos calificados por el clínico o de autoinforme para la evaluación de la depresión, el deterioro cognitivo, las discapacidades, el estado físico y el comienzo de los trastornos.

El estudio ha mostrado que se pueden utilizar diversos instrumentos para la evaluación fiable de la depresión o el deterioro cognitivo en los ancianos, pero los instrumentos para la evaluación de la depresión diferencian sólo pobremente entre pacientes con deterioro cognitivo o sin él. Debido a la importancia de identificar entre los ancianos tanto a pacientes deprimidos como a pacientes con deterioro cognitivo, es necesario administrar simultáneamente instrumentos de evaluación diferentes dirigidos a grupos de síntomas diferentes

Type
Artículo original
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 1995

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References

Bibliografía

Banks, PG, Dickson, AL, Plasay, MT. The verbal selective test: preliminary data for healthy elderly. Exp AgingRes 1987; 13: 203–7.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Bech, P, Gjerris, A, Andersen, J, Rafaelsen, OJ. WHO Standardized Assessment of Depressive Disorders (WHO/SADD-5). ítem combinations and interobserver reliability. Psychopathol 1984; 17: 244–52.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Buschke, H. Selective reminding for analysis of memory and learning. J Verb Learn Verb Behav 1973; 12: 543–6.CrossRefGoogle Scholar
Brunner, C, Spiegel, R. Eine validierungsstudie mit der NOSGER, einem neuen beurteilungsinstrument für die psychogeriatrie. Z Klin Psychol 1990; 19: 211–29.Google Scholar
Colsher, PL, Wallace, RB. Epidemiologic considerations in studies of cognitive function in the elderly: methodology and non-dementing acquired dysfunction. Epidemiol Rev 1191; 13: 117.CrossRefGoogle Scholar
de Bonis, M, Lebeaux, MO, De Boeck, P, Simón, M, Pichot, P. Measuring the severity of depression through a self-report inventory. A comparison of logistic, factorial and implicit models. J Affective Disord 1991; 22: 5564.Google ScholarPubMed
Delbecque-Derousne, J, Beauvois, MF. Processes and aging: a defect of automatic rather than controlled processes? Arch Gerontol Geriatr 1989; 8 (suppl 1): 121–50.Google Scholar
Desrosiers, G. Primary or depressive dementia: clinical features. Int J Geriatr Psychiatry 1992; 7: 629–38.CrossRefGoogle Scholar
El-Islam, MF, Moussa, MAA, Malasi, TH , Suleiman, MA, Mirza, IA. Assessment of depression in Kuwait by principal component analysis. J Affective Disord 1988; 14: 109–14.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Endicott, J, Spitzer, R, Fleiss, J, Cohen, J. The Global Assessment Scale: a procedure for measuring overall severity of psychiatric disturbance. Arch Gen Psychiatry 1976; 33: 766–71.Google ScholarPubMed
Folstein, MF, Folstein, SE, McHigh, PR. Mini-Mental State: A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res 1975; 12: 189–98.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Gupta, R, Singh, P, Verma, S, Garg, D. Standardized Assessment of Depressive Disorders: A replicated study from northern India. Acta Psychiatr Scand 1991; 84: 310–2.Google ScholarPubMed
Hamilton, M. Development of a rating scale for primary depressive illness. Br J Soc Clin Psychol 1967; 6: 278–96.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Hamilton, M.The Hamilton Rating Scale for Depression. In: Sartorius, N., Ban, TA., eds. Assessment of Depression. Berlin: Springer Verlag, 1986; 143–52.CrossRefGoogle Scholar
Henderson, AS. Co-occurrence of affective and cognitive symptoms: The epidemiological evidence. Dementia 1990; 1: 119–23.Google Scholar
Henderson, AS, Jorm, AF, Mackinnon, A, Christensen, H, Scott, LR, Korten, AE, Phillips, Doyle, C.The prevalence of depressive disorders and the distribution of depressive symptoms in later life: A survey using Draft ICD-10 and DSMIII-R. Psychol Med 1993; 23: 719–29.CrossRefGoogle Scholar
Herrmann, M, Kern, U, Rohmel, J. Contribution to the search for vigilance-indicative EEG variables. Results of a controlled, double-bind study with pyritinol in elderly patients with symptoms of mental dysfunction. Pharmacopsychiatr 1986; 19: 7583.CrossRefGoogle Scholar
Hofman, A, Rocca, WA, Brayne, C, Breteler, MMB, Clarke, M, Cooper, B, Copeland, JRM, Dartigues, JF, Da Silva Droux, A, Hagnell, O, Heeren, TJ, Engedal, K, Jonker, C, Lindesay, J, Lobo, A, Mann, AH, Molsa, PK, Morgan, K, O'Connor, DW. The prevalence of dementia in Europe: a collaborative study of 1980-1990 fíndings. Int J Epidemiol 1991; 20: 736–48.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Hsiao, JK, Bartko, JJ, Potter, WZ. Diagnosis diagnoses: receiver operating characteristic methods and psychiatry. Arch Gen Psychiatr 1989; 46: 664–7.Google ScholarPubMed
Keegstra, HJ. Depressive disorders in Ethiopia. A standardized assessment using the SADD schedule. Acta Psychiatr Scand 1986; 73: 658–64.CrossRefGoogle Scholar
Kramer, SI, Reifler, BV. Depression, dementia, and reversible dementia. Clin Geriatr Med 1992; 8: 289–97.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Majodina, MZ, Johnson, FYA. Standardized assessment of depressive disorders (SADD) in Ghana. Br J Psychiatr 1983; 143: 442–6.Google Scholar
Masur, DM, Fuld, PA, Blau, AD, Crystal, H, Aronson, MK. Predicting development of dementia in the elderly with the selective reminding test. J Clin Exp Neuropsychol 1990; 12: 529–38.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Masur, DM, Fuld, PA, Blau, AD, Thal, LJ, Levin, HS, Aronson, MK. Distinguishing normal and demented elderly with the selective reminding test. J Clin Exp Neuropsychol 1989; 11: 615–30.Google ScholarPubMed
Paykel, ES. Use of the Hamilton Depression Scale in general practice. In: Bech, P and Coppen, A, eds. The Hamilton Scales Berlin: Springer, 1990; 40–7.CrossRefGoogle Scholar
Phillips, CJ, Henderson, AS. The prevalence of depression among Australian nursing home residents: results using draft ICD-10 and DSM-III-R criteria. Psychol Med 1991; 21: 739–48.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Pichot, P.A self-report inventory on depressive symptomatology and its abridged form (QD2A). In: Sartorius, N, Ban, TA, eds. Assessment of Depression. Berlin: Springer Verlag, 1986; 143–52.Google Scholar
Reifler, BV, Larson, E, Hanley, R. Coexistence of cognitive impairment and depression in geriatric outpatients. Am J Psychiatr 1982; 139: 623–6.Google ScholarPubMed
Sartorius, N, Davidian, H, Ernberg, G, Fenton, RF, Fuji, I, Gatspar, M, Gulbinat, W, Jablensky, A, Kielholz, P, Lehmann, HE, Naraghi, M, Shimizu, M, Shinfuku, N, Takahashi, R. Depressive Disorders in Dijferent Cultures. Gencva: World Health Organization, 1983.Google Scholar
Snow, SS, Wells, CE. Case studies in neuropsychiatry: Diagnosis and treatment of coexistent dementia and depression. J Clin Psychiatr 1981; 42: 439–41.Google ScholarPubMed
Spiegel, R, Brunner, C, Ermini-Funfschilling, D, Monsch, A. Notter, M, Puxty, J, Tremmel, L. A new behavioral assessment scale for geriatric out- and in- patients: the NOSGER (nurses’ observation scale for geriatric patients). J Am Geriatr Soc 1991; 39: 339–47.CrossRefGoogle Scholar
Thienhaus, OJ, Wheeler, BG, Simon, S. A controlled double-blind study of high-dose dihydroergotoxine mesylate (Hyderxine(R)) in mild dementia. J Am Geriatr Soc 1987; 35: 219–23.CrossRefGoogle Scholar
Wells, C. Pseudodementia. Am J Psychiatr 1979; 136: 895900.Google ScholarPubMed
WHO. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. Clinical Descriptions and DiagnosticGuidelines. Geneva: World Health Organization, 1992.Google Scholar
WHO. Implementation of the Global Strategy for Health for All by the year 2000, second evaluation; and eighth Report on the World Health Organization, 1993.Google Scholar