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Étude de l’évolution des croyances au cours d’un traitement par stimulation magnétique transcrânienne (rTMS) chez des patients dépressifs

Published online by Cambridge University Press:  17 April 2020

C. Priam ,
N. Camart ,
L. Romo  and
A. Meunier
C. Priam*
Affiliation:
Association centre médical Duvivier, Paris, France
N. Camart
Affiliation:
Université Paris Ouest Nanterre la Défense EA 4430 CLIPSYD, Nanterre, France
L. Romo
Affiliation:
Université Paris Ouest Nanterre la Défense EA 4430 CLIPSYD, Nanterre, France
A. Meunier
Affiliation:
Association centre médical Duvivier, Paris, France
*
⁎Auteur correspondant. Adresse e-mail : carole.priam@gmail.com(C. Priam)

Abstract

Introduction

La stimulation magnétique transcrânienne répétée (rTMS) est une technique thérapeutique non invasive de stimulation du cerveau, utilisée pour le traitement de la dépression résistante. Les études ont montré son efficacité sur la diminution de l’intensité de la dépression [1]. Mais, à ce jour, peu d’études se sont intéressées à l’évolution au cours de ce traitement, de facteurs psychologiques tels que les schémas dysfonctionnels représentés par les attitudes dysfonctionnelles [2] et les schémas précoces inadaptés [3] et qui sont impliqués dans la dépression.

Objectif principal

Déterminer s’il y a une évolution des schémas précoces inadaptés (Young, 1990, 1999) et des attitudes dysfonctionnelles [2] avec le traitement rTMS.

Méthodologie

Vingt-trois patients dépressifs traités par rTMS au cours d’une cure de 10 jours, avec ou sans traitement médicamenteux. En début et en fin de cure, puis un mois après la fin de la cure rTMS, ils ont rempli une batterie de questionnaires composés du MINI, du BDI-13, de l’HDRS, de la HAD, du STAI, de la DAS, de l’YSQ-S1 et de l’ESDV-5.

Résultats

La rTMS confirme son efficacité sur les symptômes anxio-dépressif. Les attitudes dysfonctionnelles diminuent significativement un mois après la cure rTMS. En revanche, les schémas précoces inadaptés restent stables. La qualité de vie n’augmente modestement qu’un mois après la cure rTMS.

Conclusion

Bien que la rTMS permette une diminution significative de l’intensité de la dépression et l’anxiété, une vulnérabilité psychologique est maintenue au travers de schémas dysfonctionnels. Une psychothérapie associée au traitement et visant le changement de ces pensées négatives semble nécessaire, notamment afin d’éviter les rechutes dépressives. D’autres études avec un plus grand échantillon devraient examiner l’impact de la rTMS sur certains facteurs psychologiques à court, moyen, et long terme.

Keywords

rTMSDépressionAnxiétéSchémas dysfonctionnelsQualité de vie
Type
P113
Information
European Psychiatry , Volume 29 , Issue S3: Hors-série 1 – 6ème Congrès Français de Psychiatrie – Nice, novembre 2014 , November 2014 , pp. 652
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2014

Déclaration d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.

References

Références

Chen, J.Zhou, C.Wu, B.Wang, Y.Li, Q.Wei, Y.et al.Left versus right repetitive transcranial magnetic stimulation in treating major depression: a meta-analysis of randomised controlled trials. Psychiatry Res 2013; 210(3): 1260–1264 10.1016/j.psychres.2013.09.007CrossRefGoogle ScholarPubMed
Beck, A.T.Cognitive therapy and the emotional disorders. New York: International University Press: 1980Google Scholar
Young, J.E.J.S.K.M.E.W.La thérapie des schémas. Approche cognitive des troubles de la personnalité. 2005 de boeck Bruxelles1–564Google Scholar
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