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Stratégie de l'assistance médicale dans les situations de catastrophes

Published online by Cambridge University Press:  19 April 2010

Pierre Perrin
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Les situations de catastrophes posent des problèmes particuliers tenant à la fois à la nature des causes (tremblements de terre, éruptions volcaniques, guerres) et à celle des conséquences (impact brutal ou progressif sur les populations qui en sont victimes).

Le mécanisme qui provoque une catastrophe est rarement aussi simple qu'il y paraît au premier abord. Par exemple, les sécheresses sont certes dues à des conditions climatiques défavorables, mais aussi à des comportements humains néfastes qui ont contribué à rendre l'environnement plus vulnérable aux intempéries.

Type
Review Article
Information
International Review of the Red Cross , Volume 73 , Special Issue 791: Protection de la Santé et Assistance Médicale en Temps de Catastrophe , October 1991 , pp. 523 - 535
Copyright
Copyright © International Committee of the Red Cross 1991

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References

1 La détérioration des services est un phénomène constant dans les situations conflictuelles du fait de la diversion des ressources humaines et financières vers les secteurs militaires jugés plus prioritaires.

2 En fait, cette approche est préconisée depuis longtemps par les agences «responsables» qui s'occupent des catastrophes.

3 Le mot «naturelles» est utilisé ici par opposition au mot «conflictuelles», et non comme qualifiant la cause de la catastrophe.

4 En l'occurrence, celle du CICR puisqu'il s'agit de situations conflictuelles.

5 Les résultats obtenus doivent être comparés aux normes habituelles du pays.

6 Pour les populations rurales des pays en développement, il faut prendre en compte les variations saisonnières des taux de malnutrition, qui correspondent aux variations habituelles des disponibilités alimentaires au niveau familial.

7 La malnutrition peut être en relation avec un blocage de l'accès aux ressources alimentaires pour des raisons politiques. Dans ce cas, les interventions viseront à rétablir cet accès plutôt qu'à offrir aux victimes des ressources alimentaires de substitution.

8 L'article 14 du Protocole II additionnel aux Conventions de Genève, concernant la protection des biens indispensables à la survie de la population civile, stipule:

«Il est interdit d'utiliser contre les personnes civiles la famine comme méthode de combat. Il est par conséquent interdit d'attaquer, de détruire, d'enlever ou de mettre hors d'usage à cette fin des biens indispensables à la survie de la population civile, tels que les denrées alimentaires et les zones agricoles qui les produisent, les récoltes, le bétail, les installations et réserves d'eau potable et les ouvrages d'irrigation».

9 En Angola, sur le Planalto, la réduction du périmètre agricole en raison de l'insécurité, et de l'interdiction qui était faite aux paysans d'aller au-delà d'une certaine limite, a contribué à les priver d'une partie de leurs ressources alimentaires habituelles.

10 Le CICR a procédé à de nombreux programmes de distributions alimentaires. En Ethiopie, en 1985, il a distribué de la nourriture à plus de 800 000 personnes.

11 Au minimum, l'eau ne doit pas être contaminée par des colibacilles fécaux.

12 Par exemple, dans les camps de personnes déplacées, la norme généralement acceptée est de 20 à 25 litres d'eau par personne et par jour.

13 Le CICR a ainsi neutralisé de nombreux hôpitaux dans les situations de conflits, récemment au Liban et au Sri Lanka.

14 On se bornera à une élaboration succincte ne comprenant pas les notions quantitatives de population à couvrir, de niveau à atteindre et de temps pour obtenir le résultat escompté.

15 Pourquoi attendre que les victimes tombent malades, alors qu'on peut les protéger?

16 Un bien portant coûte moins cher qu'un malade.

17 En Europe, la Seconde Guerre mondiale en constitue probablement le dernier exemple.

18 Save the Children Fund

19 Médecins sans Frontières

20 Voir ci-après l'article «Formation du personnel de santé: Cours HELP et SOS», pp. 536–543.Google Scholar