La Escala de Evaluación del Suicidio (SUAS) se construyó para ser sensible al cambio de la suicidalidad. Se ha encontrado hace poco que la SUAS predecía el suicidio en un grupo de personas que habían intentado suicidarse. El propósito del presente estudio era evaluar la fiabilidad y la validez de una versión de entrevista modificada de la SUAS con puntuaciones definidas y también de una nueva versión de autoevaluación (SUAS-S). Los sujetos consistían en antiguos pacientes hospitalarios, 42 personas a las que habían ingresado unos 12 años antes a causa de un intento de suicido y 22 pacientes de control. Se evaluó a los sujetos con arreglo a la SUAS, la SUAS-S y la Escala de Evaluación de la Depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS). Se encontró que la fiabilidad entre jueces era alta. La SUAS correlacionaba significativamente con la MADRS, pero la concordancia no era uniforme, lo que indica que la SUAS mide algo diferente a la depresión. La SUAS-S correlacionaba significativamente con al SUAS puntuada en entrevista, mostrando así buena validez concurrente. En resumen, tanto la versión de entrevista modificada de la SUAS como la SUAS-S parecen ser instrumentos de evaluación del suicidio válidos, fiables y de fácil uso.

La autoestima (AE) y la adaptación social (AS) se deterioran a menudo durante el curso de los trastornos afectivos; este deterioro se asocia con el comportamiento suicida. El propósito del presente estudio era investigar la AE y la AS en los pacientes unipolares o bipolares en relación con las características demográficas y clínicas, especialmente la presencia de suicidalidad (ideación suicida, intento de suicidio o ambas cosas). Se examinó a 44 pacientes, 28 bipolares y 16 unipolares, en remisión durante 3 meses al menos, y a 50 individuos sanos por medio de una entrevista clínica estructurada. La AE y la AS se evaluaron por la Escala de Autoestima de Rosenberg y la Escala de Adaptación Social, respectivamente. Los resultados han mostrado que los pacientes bipolares no diferían de los controles desde el punto de vista de la AE, mientras que los pacientes unipolares tenían una AE más baja que los bipolares y los controles. No se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones medias de AS entre los tres grupos. La suicidalidad durante la depresión se asociaba sólo en los pacientes bipolares con AE más baja en la remisión; la asociación de la suicidalidad con la AS era similar, pero no tan pronunciada. Se concluye que la AE baja que permanece en la remisión parece estar relacionada con la expresión de suicidalidad durante los episodios depresivos de los pacientes bipolares, mientras que ningún patrón similar es evidente en los pacientes unipolares.

Se evaluaron los intentos de suicidio en 32 pacientes esquizofrénicos a los que se aplicó la prueba de supresión con dexametasona (PSD) dos veces en el curso de la enfermedad: en los años 1985- 1991 y 1996-1997. En el periodo de 1985-1991, los niveles de cortisol tanto en la línea de base como después de la dexametasona fueron significativamente más altos en los pacientes con intentos de suicidio anteriores, y el cortisol en la línea de base fue más alto en los pacientes que intentarían suicidarse en el futuro. En 1996-1997, se mostró ausencia de supresión en la PSD en más de la mitad de los pacientes con antecedentes de intento de suicidio y en ninguno de los que carecían de estos antecedentes: todos los niveles de cortisol eran significativamente más altos en los pacientes con antecedentes de intento de suicidio. Aunque la intensidad media de la depresión era más alta en los pacientes con antecedentes de intento de suicidio, no se encontró asociación entre la intensidad de la depresión y la categoría presente o anterior de ausencia de supresión en la PSD. Se propone que la hiperactividad del eje hipotalámico-hipófiso-suprarrenal puede constituir un elemento de diátesis para la conducta suicida en los pacientes esquizofrénicos.