Analizamos las propiedades psicomiméticas de la Cannabis sativa y exploramos la relación entre la intoxicación por cannabis y el estado de ánimo en el contexto del descubrimiento del ligando cerebral para el receptor de esta sustancia y el esclarecimiento de su secuencia genética. Proponemos que sería valiosa una renovación del estudio de la encefalopatía aguda por cannabis, no sólo para profundizar nuestra comprensión de la consciencia en los adultos sanos, sino también para ayudamos a entender el mundo perceptivo del niño, el anciano y algunos de nuestros pacientes.

El síndrome del cromosoma X frágil (o síndrome de Martin Bell) se hereda como una condición genética dominante vinculada al cromosoma X de retraso mental con penetrancia incompleta: 79% para varones y 35% para mujeres (Sherman et al,1985).

A diferencia de otras condiciones vinculadas al cromosoma X (por ejemplo, la acromatopsia ligada a él), el síndrome del cromosoma X frágil noafecta sólo a los individuos varones, sino también a las mujeres portadoras de la anomalía genética. En realidad, datos recientes con respecto al funcionamiento cognitivo indican la existencia de un amplio continuo que va desde formas graves de retraso mental, lo mismo que diversos grados de reducción de las capacidades intelectuales, hasta disfunciones neuropsicológicas selectivas circunscritas en varones y mujeres, aunque típicamente los varones están más afectados que las mujeres.

En el curso del desarrollo internacional de la tianeptina (T), 18 centros de Bélgica, Italia, México, Portugal, España y Suiza seleccionaron pacientes deprimidos en un estudio doble ciego de grupos paralelos frente a placebo (P) e imipramina (I). La eficacia y seguridad de la tianeptina se valoraron en 187 pacientes internos deprimidos (56% mujeres, 44% varones) que cumplían los criterios para depresión mayor, con episodio único (24,6%) o recurrente (6 6 ,8 %), o trastorno bipolar depresivo (8 ,6 %). Después de un periodo de rodaje de siete días con placebo previo a la inclusión, los pacientes recibieron tratamiento en condiciones de doble ciego con tianeptina (37,5 mg/d), imipramina (150 mg/d) o placebo durante 14 días, incluido un periodo de tres días de aumento diario de la dosis. Después del decimocuarto día y hasta el final de la sexta semana de tratamiento, se introdujo una dosis flexible de acuerdo con la eficacia terapéutica o los acontecimientos adversos potenciales (T: 25-50 mg/d; I: 100-200 mg/d; P: 2-4 cápsulas).

El uso de benzodiacepinas parece estar asociado con un déficit en los niveles de activación y atención durante la vigilia. Varios estudios han encontrado efectos residuales algunas horas después de lá ingesta de estos fármacos. Este artículo evalúa los efectos de una dosis individual de 10 mg de diacepam sobre la activación autoinformada (evaluada con la Escala de Somnolencia de Stanford) y la atención sostenida (evaluada con el test de Toulouse- Piéron) la mañana después de la ingesta oral (11 horas después). Se examinaron también las potenciales diferencias en los efectos residuales de las benzodiacepinas sobre hombres y mujeres. Se expuso a una muestra de 42 estudiantes universitarios jóvenes sanos (21 mujeres, 21 varones) a tres condiciones experimentales contrabalanceadas (control, placebo, diacepam). El diacepam sólo causó una reducción en la activación en las mujeres, y este déficit fue similar al causado por la ingesta de un placebo.

Se revisan los instrumentos desarrollados para medir la anhedonia y se analizan sus propiedades psicométricas y el marco conceptual. La mayoría de los instrumentos se diseñaron considerando que la anhedonia es un síntoma de esquizofrenia o de depresión. Sólo se han investigado psicométricamente de manera extensa las Escalas de Anhedonia Física y Social de Chapman et al, diseñadas para medir una deficiencia de placer permanente y que se consideran relacionadas con la esquizofrenia, y en menor grado la Escala de Placer de Fawcett et al, diseñada para valorar un estado de déficit y que se considera que identifica un subtipo de depresión. Puesto que estábamos interesados en estudiar la anhedonia en la depresión, hicimos una traducción holandesa de la Escala de Placer de Fawcett-Clark. Informamos aquí sobre las propiedades psicométricas de esta versión traducida. Utilizando el modelo de Rasch para comprobar la homogeneidad y transferibilidad de la escala, demostramos que la escala original no se ajustaba al modelo. Se construyó una subescala de 14 elementos que sí lo hacía.

Se presenta el caso de malformaciones fetales con agénesis bilateral de los riñones y defecto cardíaco grave bajo tratamiento continuo de litio durante el primer trimestre del embarazo.